O Controle dos Casos de Dengue nas Unidades Básicas de Saúde e o papel do Agente Comunitário de Saúde
Os vírus da dengue (DENV) são patógenos relativamente novos. A transmissão do vírus de humano para humano pela picada do mosquito Aedes aegypti começou há cerca de três séculos atrás A dengue se espalhou rapidamente em todas as regiões da OMS, sendo endêmica em mais de 100 países.
As regiões da América, Sudeste Asiático e Pacífico Ocidental são as mais seriamente afetadas, com a Ásia representando 70% da carga global de doenças. A dengue é uma infecção viral transmitida por mosquitos, comum em climas quentes e tropicais.
A infecção é causada por qualquer um dos quatro vírus da dengue intimamente relacionados (chamados sorotipos) e estes podem levar a um amplo espectro de sintomas, incluindo alguns extremamente leves (imperceptíveis) àqueles que podem exigir intervenção médica e hospitalização. Em casos graves, fatalidades podem ocorrer. Não há tratamento para a infecção em si, mas os sintomas que um paciente experimenta podem ser gerenciados (OPAS, 2019).
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A dengue no Brasil
No Brasil, a dengue se consolidou como um dos maiores desafios de saúde pública, de acordo com dados do Ministério da Saúde, no período de dezembro de 2018 a março de 2019, foram registrados 273.193 casos prováveis de dengue no país, com uma incidência de 131,0 casos/100 mil hab.No mesmo período de 2018, foram registrados 71.525 casos prováveis. A região Sudeste apresentou o maior número de casos prováveis de dengue (179.714 casos; 65,7%) em relação ao total do país, seguida das regiões Centro-Oeste (48.048 casos; 17,6%), Nordeste (20.543 casos; 7,5%) Norte (16.630 casos, 6,1%) e Sul (8.258 casos; 3,0%). Onde foram confirmados 22 210 casos de dengue grave e 2.452 casos de dengue com sinais de alarme e 80 óbitos pela doença (BRASIL, 2019).
O Ministério da Saúde desenvolveu um protocolo com intuito de evitar o retardo no diagnóstico de formas graves de dengue e no seu tratamento, e propõe que todo paciente com suspeita da doença seja dividido em quatro grupos, de acordo com os achados da anamnese e do exame físico, orientando a conduta adequada a ser adotada em cada caso (BRASIL, 2018).
O papel da atenção primária no combate à dengue
O Ministério da Saúde (BRASIL, 2017), classifica a APS como a porta de entrada de uma pessoa no sistema de saúde, é possível desenvolver através desta, estratégias de atendimento que possam promover cuidados preventivos e consequentemente qualidade de vida dependendo do grau de vulnerabilidade de cada população, podendo solucionar até 80% dos problemas relacionados à saúde quando bem aplicado.
Quando se tratam da dengue os profissionais de saúde que atuam na APS, primeiro contato da rede de atenção à saúde (RAS) do SUS devem estar atentos à situação epidemiológica da dengue e ao controle vetorial do Aedes aegypti na sua região.
A identificação precoce dos casos de dengue é de vital importância para a tomada de decisões e manejo clínico oportuno. O profissional de saúde da APS deve reforçar a necessidade da população procurar a UBS e, em caso de sintomas, realizar o atendimento imediato segundo o protocolo de manejo clínico e classificação de risco (BRASIL, 2019).
Importância do agente comunitário de saúde no combate à dengue
O agente comunitário de saúde (ACS) é um profissional de saúde que atua na atenção primária à saúde, ou seja, nos serviços de saúde da família e nas unidades básicas de saúde. O ACS tem um papel fundamental no combate à dengue, pois atua diretamente na comunidade, acompanhando as famílias e realizando ações de educação em saúde.
As principais ações do ACS no combate à dengue são:
- Educação em saúde: O ACS orienta as pessoas sobre a importância de eliminar os criadouros do mosquito Aedes aegypti, como garrafas pet, pneus velhos, vasos de plantas e baldes.
- Levantamento de índice de infestação do mosquito: O ACS realiza visitas domiciliares para identificar e mapear os locais com maior risco de transmissão da dengue.
- Mobilização social: O ACS atua na mobilização da comunidade para combater a dengue, por meio de ações como mutirões de limpeza e campanhas de conscientização.
O trabalho do ACS no combate à dengue é fundamental para prevenir a transmissão da doença e salvar vidas.
Alguns exemplos de ações que o ACS pode realizar no combate à dengue:
- Visitar as famílias da sua área de abrangência para orientar sobre a importância de eliminar os criadouros do mosquito Aedes aegypti.
- Ajudar as famílias a eliminar os criadouros do mosquito Aedes aegypti, como garrafas pet, pneus velhos, vasos de plantas e baldes.
- Orientar as famílias sobre os sintomas da dengue e como procurar atendimento médico.
- Mobilizar a comunidade para realizar mutirões de limpeza e campanhas de conscientização sobre a dengue.
O ACS é um profissional de saúde que está na linha de frente do combate à dengue. O trabalho do ACS é fundamental para prevenir a transmissão da doença e salvar vidas.
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